職業病是現在社會上最容易出現的一種病態，如果放任不管就會越來越嚴重后果不堪設想可能會造成社會的癱瘓經濟的衰退等問題，也會影響到人們的正常生活，下面為大家介紹一下4個常見職業病典型案例！

1塵肺病

【典型案(an)例】

陜西一小鎮某(mou)村(cun)是(shi)“塵肺(fei)病”村(cun)，至2016年1月(yue)，被查出的100多個塵肺(fei)病人中，已(yi)有30多人去世。

起因是上(shang)世紀90年代后(hou)(hou)，部分村民自發前往(wang)礦(kuang)區務工，長期接(jie)觸粉塵卻沒有采取有效(xiao)防護(hu)措施。醫療(liao)專家(jia)組在普查(cha)和義診中(zhong)發現，當(dang)地農(nong)民對(dui)于塵肺病的(de)危害(hai)及(ji)防治(zhi)(zhi)知識一無所(suo)知，得了(le)病后(hou)(hou)認為“無法治(zhi)(zhi)療(liao)”，很多患者(zhe)只是苦熬，失(shi)去了(le)最佳治(zhi)(zhi)療(liao)時(shi)機。

【專(zhuan)家解讀】

塵(chen)(chen)肺(fei)病(bing)(bing)，是指在職(zhi)業活動中，吸入生產(chan)性(xing)粉塵(chen)(chen)而引起的以肺(fei)組織彌漫性(xing)纖(xian)維化為主(zhu)的全(quan)身性(xing)疾病(bing)(bing)，是我(wo)國目前發病(bing)(bing)率(lv)最(zui)高、危(wei)害(hai)最(zui)嚴重的職(zhi)業病(bing)(bing)種，以矽肺(fei)、煤工塵(chen)(chen)肺(fei)、石棉肺(fei)、水(shui)泥塵(chen)(chen)肺(fei)等(deng)最(zui)為常見。

塵肺病起病緩(huan)慢(man)，一般接(jie)觸一年或幾年后才發(fa)病，早期無(wu)明(ming)顯癥狀，難以發(fa)現(xian)。隨著病變發(fa)生，逐漸出現(xian)咳嗽、咳痰、胸痛(tong)、呼(hu)吸困(kun)難，并伴有喘息、咯血、全(quan)身乏力(li)等癥狀。

一(yi)旦患上塵(chen)肺(fei)病(bing)，即使脫離了粉塵(chen)環境，部分患者病(bing)情仍可繼續(xu)惡化，且容易發(fa)生肺(fei)結核、支氣(qi)管炎(yan)、肺(fei)炎(yan)、肺(fei)氣(qi)腫(zhong)、慢性肺(fei)心病(bing)等并發(fa)癥，重者喪失勞動能力，甚(shen)至危及生命。

粉(fen)塵的(de)接(jie)觸行業(ye)有(you)哪些?如礦(kuang)山開采(cai)，是(shi)粉(fen)塵危害(hai)最嚴重行業(ye)，最多的(de)工(gong)(gong)種(zhong)是(shi)鑿巖工(gong)(gong)、放炮工(gong)(gong)等(deng)，在煤(mei)礦(kuang)業(ye)主要是(shi)掘進工(gong)(gong)、采(cai)煤(mei)工(gong)(gong)、搬運工(gong)(gong)等(deng)。其(qi)次，是(shi)機(ji)械制造、冶煉、建(jian)筑材料、筑路(lu)業(ye)、水電(dian)業(ye)等(deng)。

【預防(fang)指(zhi)南】

目前(qian)防塵八(ba)字方針是“革(ge)、水、密、風、護、管、教(jiao)、查(cha)”，其含義是工藝(yi)改革(ge)和(he)技(ji)術革(ge)新、濕(shi)式作(zuo)業、密閉塵源、通風除(chu)塵、個體防護、加強管理、宣傳教(jiao)育、監督檢查(cha)。對于粉塵作(zuo)業勞(lao)動者，防塵口罩(zhao)有著“防火墻”的作(zuo)用。

2噪聲聾

【典型案例】

老魏是(shi)某大型機(ji)械制(zhi)造(zao)企(qi)業工(gong)程(cheng)制(zhi)造(zao)部的員工(gong)，從事鉚焊已11年，其工(gong)作場所是(shi)大車間。

近(jin)年來，老魏(wei)時常(chang)感覺耳(er)膜震痛，與(yu)同事、朋(peng)友日(ri)常(chang)交談(tan)力不從心，聽力明顯下(xia)降。2014年7月(yue)，老魏(wei)前往疾控部(bu)門(men)進行職(zhi)業(ye)健(jian)康(kang)體(ti)檢，專家調取了其近(jin)5年的體(ti)檢資(zi)料，發現(xian)他的聽力測試結果異常(chang)，但他沒(mei)按醫生建議定(ding)期復查(cha)，最終被(bei)診斷為(wei)職(zhi)業(ye)性重度噪(zao)聲聾(long)。

【專家解讀】

噪(zao)(zao)(zao)聲(sheng)(sheng)性耳聾(long)(long)，是由于(yu)聽覺(jue)長期遭受噪(zao)(zao)(zao)聲(sheng)(sheng)影響(xiang)，而發生緩慢的、進行性的感音性耳聾(long)(long)，早期表現為聽覺(jue)疲勞(lao)，離開噪(zao)(zao)(zao)聲(sheng)(sheng)環(huan)境后可以(yi)逐漸(jian)恢復，久之則難以(yi)恢復，終致耳聾(long)(long)。

主要臨床(chuang)表現包括耳(er)鳴(ming)、耳(er)聾、頭痛、頭暈，有的(de)伴(ban)有失眠、腦(nao)脹感等。早期表現為，工(gong)作后幾(ji)小時內有耳(er)鳴(ming)，以后變為頑固性(xing)耳(er)鳴(ming)，癥狀不再消(xiao)失。有的(de)患者還伴(ban)有眩(xuan)暈、惡心或嘔吐等。

勞動者(zhe)出現以(yi)下(xia)情況時，應懷(huai)疑聽(ting)(ting)力受到損害：下(xia)班后(hou)耳朵仍有(you)嗡嗡聲;與人(ren)交談時，覺(jue)得(de)聲音(yin)變小或聽(ting)(ting)不(bu)(bu)清楚;別人(ren)發現你說話(hua)聲音(yin)變大;聽(ting)(ting)不(bu)(bu)到門鈴或電話(hua)聲;聽(ting)(ting)音(yin)樂(le)時覺(jue)得(de)音(yin)質有(you)改變;習慣把電視或收(shou)音(yin)機的音(yin)量(liang)調(diao)得(de)十分大。

產生噪(zao)聲的主要(yao)工(gong)種(zhong)包括(kuo)：機械加(jia)工(gong)、制造工(gong)種(zhong)，金屬(shu)表面處理工(gong)種(zhong)，紡織服裝工(gong)種(zhong)，熱電(dian)工(gong)種(zhong)、建筑工(gong)種(zhong)等。

【預防指南】

對于職業性噪聲(sheng)聾，關(guan)鍵在預防。比如(ru)用人(ren)單位，要組(zu)織接觸噪聲(sheng)的勞動者，按照規定(ding)做(zuo)好上(shang)崗前、在崗期(qi)間、離崗時職業健康體檢。而勞動者，如(ru)果懷疑(yi)自(zi)身有職業性噪聲(sheng)聾，應到(dao)相關(guan)機構進行健康檢查等。

3慢性苯中毒

【典型案例】

在(zai)某(mou)(mou)包裝印刷公司從事制版工(gong)作的女工(gong)周某(mou)(mou)，由于工(gong)作需(xu)要，每月有26天、每天有8小時(shi)要接觸香蕉(jiao)水。工(gong)作2年(nian)后，在(zai)職業健康體檢中發現白(bai)細胞(bao)和中性粒細胞(bao)計數均低于正常值。

經對(dui)其工作現場的空(kong)氣檢(jian)測，結果顯示空(kong)氣中苯(ben)含量(liang)明顯超標，且無任何防護設施和個人防護用品，最(zui)后(hou)被診斷(duan)為“職業(ye)性慢性中度苯(ben)中毒”。

【專家解讀】

短時間吸(xi)入高濃度(du)苯蒸氣，可導致急性中(zhong)毒，主要損害中(zhong)樞神經系統，表現(xian)(xian)為頭(tou)暈、頭(tou)痛(tong)、惡心、嘔吐(tu)、步態不穩等醉酒(jiu)狀態，嚴(yan)重者可出現(xian)(xian)煩躁不安、昏(hun)迷、抽搐、血壓下降(jiang)，極嚴(yan)重者因(yin)呼吸(xi)中(zhong)樞麻痹而死亡。

較(jiao)長時間接觸(chu)苯可致慢(man)性(xing)苯中毒，主要損害(hai)造血(xue)(xue)系統，患者(zhe)常伴有頭(tou)暈、頭(tou)痛、乏力、失(shi)眠、記憶力減(jian)退(tui)等表現(xian)。造血(xue)(xue)系統損害(hai)會引(yin)起白細胞減(jian)少、再生障礙性(xing)貧血(xue)(xue)、骨髓增生異常綜(zong)合征及各種類型的(de)白血(xue)(xue)病(即“血(xue)(xue)癌”)。

苯(ben)是一種常(chang)見而且重要(yao)的化工原料，廣(guang)泛用(yong)于(yu)制造苯(ben)乙(yi)烯、染料、藥物、農藥、炸藥，還(huan)可用(yong)于(yu)油漆、油墨、樹脂、人造革、粘膠等。從(cong)事(shi)上述作(zuo)業的人員(yuan)都有可能接觸苯(ben)，應高度預(yu)防苯(ben)中毒。

【預防指南】

預防(fang)苯(ben)中毒(du)，盡量做到生(sheng)(sheng)產(chan)過程密閉(bi)化(hua)、自(zi)動化(hua)，使用機械通風;用無(wu)毒(du)或低毒(du)物質代替苯(ben)做溶劑等(deng);佩戴有效的防(fang)毒(du)口罩或面罩;特別要做好(hao)作業(ye)工(gong)人(ren)的健康監護工(gong)作;女工(gong)懷孕期(qi)及哺(bu)乳(ru)期(qi)必須調(diao)離苯(ben)崗位(wei);開展職業(ye)安全衛生(sheng)(sheng)知(zhi)識的宣傳教育，做好(hao)個(ge)人(ren)職業(ye)衛生(sheng)(sheng)防(fang)護等(deng)。

4鉻鼻病

【典型案例】

揚州某電鍍廠5人在進(jin)行(xing)職業(ye)性健康(kang)檢(jian)查時(shi)發(fa)現鉻中(zhong)(zhong)毒(du)，檢(jian)查發(fa)現鼻(bi)(bi)中(zhong)(zhong)隔(ge)穿(chuan)孔2名(ming)，鼻(bi)(bi)粘膜糜爛2名(ming)，鼻(bi)(bi)粘膜潰(kui)瘍(yang)1名(ming)，經專家(jia)診斷，5名(ming)病人均(jun)被確診為鉻鼻(bi)(bi)病。

【專家解讀】

鉻(ge)鼻(bi)(bi)病患者一般有(you)流涕、鼻(bi)(bi)塞、嗅覺減退等(deng)癥(zheng)狀，及鼻(bi)(bi)黏(nian)膜(mo)(mo)充血、腫脹、干燥(zao)或(huo)萎縮(suo)等(deng)特征(zheng)。凡鼻(bi)(bi)中隔黏(nian)膜(mo)(mo)糜爛、潰(kui)瘍，鼻(bi)(bi)中隔軟骨(gu)部(bu)穿孔(kong)者，即可(ke)疑似為鉻(ge)鼻(bi)(bi)病。

職業活動(dong)中，接觸鉻及(ji)其化(hua)合(he)物(wu)的(de)機會(hui)較多。如鉻礦石和(he)鉻冶(ye)煉時會(hui)產生含(han)鉻粉(fen)塵和(he)煙霧，電鍍時會(hui)產生鉻酸(suan)霧。冶(ye)金工業中，鉻還用于生產合(he)金、不(bu)銹(xiu)鋼、鉻鐵，及(ji)與鐵、鎳、鉬(mu)、鎢等冶(ye)煉成特殊鋼材。某(mou)些顏料、油漆也含(han)有大(da)量(liang)的(de)鉻酸(suan)鹽、重鉻酸(suan)鹽，照相的(de)感(gan)光(guang)劑中有鉻酸(suan)銨。

【預防指南】

防(fang)范鉻及其(qi)化合物危害(hai)，應(ying)改善工(gong)作環(huan)境(jing)，降低工(gong)作車間鉻塵濃度。加強健(jian)康(kang)(kang)(kang)教育，提高生(sheng)產(chan)工(gong)人(ren)健(jian)康(kang)(kang)(kang)意識，加強個人(ren)防(fang)護措施，如戴加厚口罩、戒(jie)除挖鼻(bi)等(deng)不良習慣、下班后洗手等(deng)。鼻(bi)腔局部可(ke)滴(di)用維(wei)生(sheng)素E滴(di)鼻(bi)油，防(fang)治職業(ye)性鉻鼻(bi)病。通過定期健(jian)康(kang)(kang)(kang)體檢，建立個體化、系(xi)統化的健(jian)康(kang)(kang)(kang)風險(xian)評估和管理系(xi)統。

來源：HSE不止步、企業(ye)安環助手(shou)